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如何科学的“坐月子”
我们老百姓管生完孩子后的1个月内时间叫“坐月子”,科学上称做产褥期,也就是指从胎盘娩出到产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间,通常规定为6周。
在怀孕期间为适应胚胎、胎儿生长发育的需要,孕妇体内各系统发生了一系列适应性变化,这些变化中除乳房在产后泌乳外,其他均会在产褥期内恢复至正常状态。产褥期变化最大是子宫,子宫的重量分娩结束时约1000g,产后6周恢复至50-60g,阴道壁肌张力及盆底组织弹性逐渐恢复。
由于产褥期活动减少,肠蠕动减弱,加之腹壁肌盆底肌松弛,容易便秘。在产褥期,膀胱肌张力降低,对膀胱内压的敏感性降低,加之疼痛的刺激,均可增加尿潴留的发生。月经复潮及排卵时间受哺乳影响,不哺乳产妇通常在产后6-10周月经复潮,产后10周左右恢复排卵;哺乳产妇的月经复潮延迟,有的在哺乳期间月经一直不来潮,平均在产后4-6个月恢复排卵;哺乳期月经未复潮者仍有排卵可能,故有受孕可能。初产妇腹壁紫红色妊娠纹逐渐变成银白色陈旧妊娠纹,腹壁紧张度在产后6-8周恢复。
了解产褥期母体的变化对于产妇学会科学的“坐月子”很有好处,应做到以下几点:
1、在饮食起居上,要合理饮食,食物应富有营养,足够热量喝水分。若哺乳,应多进食蛋白质、热量丰富的食物,并适当补充维生素,铁剂和钙,不能按民间习俗只食用小米粥、鸡蛋。由于产后皮肤排泄功能旺盛,排汗较多,产妇应保持身体清洁,穿着宽松棉质衣服。由于产褥期内阴道有恶露排出,所以尤其注意保持外阴清洁,可以用温清水清洗。产妇居室应清洁通风,注意休息,至少3周后才能进行全部家务劳动。
2、产后适当活动及做产后健身操更有利于产后恢复。阴道分娩的产妇在产后6-12小时内即可离床轻微活动,行会阴侧切或剖宫产的产妇,可适当推迟活动时间。做产后健身操有利于产妇体力恢复、排尿及排便,避免或减少静脉栓塞的发生,并且能使骨盆底及腹肌张力恢复,可减少或避免腹壁松弛,防止尿失禁,膀胱膨出,直肠膨出及子宫脱垂。产后健身操的运动量应循序渐进,不可为了瘦身急于加大运动量而适得其反。
3、加强母乳喂养,母乳中的营养物质最适合婴儿的消化及吸收,提高婴儿的免疫功能,有利于婴儿牙齿发育和保护并能增进母婴间情感联系。母乳喂养有助于防止产后出血,利于产后恢复,降低母体患乳腺癌、卵巢癌的危险性。
4、产后不宜过早恢复性生活,性生活应采取避孕措施,原则是哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。
5、近年来产褥期抑郁症越来越受到重视,做好预防非常重要,产妇保持心情愉快,家人应加强对产妇的精神关怀,普及有关妊娠及分娩常识等。
6、产后42天应到医院常规随诊。